De revolutie van de MSE-skeletvergroting: gezonde tanden behouden door botgroei

Beperkingen van de traditionele uitbreiding en het extractiedilemma

Bij de conventionele orthodontische behandeling van smalle gebitsbogen worden artsen vaak geconfronteerd met een moeilijke keuze:gezonde tanden opofferenTraditionele uitbreidingsmethoden zoals RPE creëren voornamelijk ruimte door middel van tandheelkundige tip, wat aanzienlijke beperkingen heeft:

Beperkte ruimte-creatie: Beperkt door de rand van het alveolaire bot, meestal slechts 4-6 mm uitgestrekt

Overmatige tandheelkundige vergoeding: Molar buccal tipping gemiddeld 8-12°, met risico op blootstelling aan de wortel en tandvleesrecessie

Stabiliteitsproblemen: 30-40% recidiefpercentages veel voorkomend

Onvermogen om skeletschade aan te pakken: Ineffectief bij volwassen skeletspersing

Bij ernstige verdringing (> 8 mm) raden orthodontisten vaak aanhet verwijderen van eerste premolaren (bicuspiden)De klinische gegevens tonen aan dat ongeveer 45% van de traditionele expansie gevallen extracties vereisen, wat betekent:

Permanent verlies van 4 functionele tanden

15-20% vermindering van de kauwefficiëntie

Mogelijk verlies van gezichtsondersteuning

Behandeling verlengd met 3-6 maanden

"De behandeling op basis van extractie lost problemen op door Peter te beroven om Paul te betalen", merkt dr. Smith van de Amerikaanse Vereniging van Orthodontisten op. "We hebben dringend technologie nodig die werkelijk de juiste behandeling biedt voor de problemen die zich voordoen in de huid.vergroot het skeletsysteem, niet alleen de tanden beweegt. "

MSE-technologie: het paradigmaveranderende skelet-uitbreidingsmechanisme

De maxillaire skelet expander (MSE) is eenvolledige paradigmaverschuivingMSE maakt gebruik van 4-6 titanium micro-implantaten (8-12 mm lang) die door het palatum bot penetreren om de uitbreidingskracht rechtstreeks naar de middellatale hechting over te dragen,Waarheid bereikenskeletscheiding.

In vergelijking met tandgebonden expanderingen toont MSE driedimensionale biomechanische voordelen:

Koronaal vlak: Parallelle midpalatale hechtingsopening (5-8 mm gemiddeld)

Sagittaal vlak: ANS punt vooruitgang (1.5-2.3 mm) verbetering van midface tekort

Verticaal vlak: Gecontroleerde maxillaire rotatie die mandibulaire neerwaartse rotatie voorkomt

Klinische studies tonen aan dat MSE80-85% skeletbijdrageHet belangrijkste is dat door MSE veroorzaakte skeletveranderingen blijvend zijn - nieuwe botvorming bij de hechting is histologisch identiek aan het eigen bot.

"Het meest revolutionaire aspect van MSE is het mogelijk makenvolwassen skeletvergroting," legt internationale expert dr. Won Moon uit. "Het dogma dat de palatalen hechtingen na 18 jaar smelten, werd omvergeworpen door het botpiercerende ontwerp van MSE".

Klinische voordelen: waarom MSE premolaire extracties elimineert

MSE overwint ruimte tekort door middel van meerdere mechanismen, waardoor premolar behoud standaard:

1. Directe skeletruimte creatie

4-6 mm middelline hechtingsscheiding

3-5 mm verruiming van het basale bot

2-3 mm alveolaire bothervorming

2Verbeterde efficiëntie van tandbewegingen

Molar lichaamsbeweging bespaart 1,5-2 mm/zijde

35% beter gebruik van de voorruimte

Verhoging van de boogomtrek met 8-12 mm

3Synergetische 3D-effecten

Verruiming van de neusvloer verbetert de houding van de tong

Verhoogd maxillair sinusvolume

Harmonische vormontwikkeling van de boog

Comparatieve klinische gegevens:

Traditionele uitbreiding: 68% vereiste extracties

MSE-gevallen: slechts 12% (alleen extreme drukte)

Een studie van de Universiteit van Tokio in 2022 met 150 MSE-gevallen toonde aan dat gemiddeld10.2 mm boogomtrekvergroting- gelijkwaardig aan extractiezakken - met behoud van alle tanden.

Behandelingsproces: van beoordeling tot behoud

Fase 1: Alomvattende evaluatie (1-2 weken)

CBCT hechtingsbevestigingsanalyse

Simulatie van het traject van micro-implantaten

Beoordeling van de parodontale toestand

Evaluatie van de luchtwegfunctie

Fase 2: MSE-plaatsing (eenmalig bezoek)

Plaatselijke verdoving voor 4-6 micro-implantaten

Installatie van de aangepaste expander

Aanpassingstijd van 3-5 dagen

Fase 3: Actieve uitbreiding (3-4 weken)

Dagelijkse activering van 0,25 mm schroef

Wekelijkse klinische monitoring

5-8 mm gemiddelde uitbreiding

Fase 4: botversterking (3-6 maanden)

Behoud van vaste expander

Wacht op nieuwe botvorming.

Begin gelijktijdig met de uitlijning.

Fase 5: Omvattende orthodontie (6-18 maanden)

Verwijdering van MSE

Volledige beugels/afstemmers

Occlusieve verfijning

Typische gevallen van matige drukte bereiken een ideale uitlijningzonder extractiesIn vergelijkbare termijnen (18-24 maanden), met 40% betere langetermijnstabiliteit.