Clear Aligners: indicaties en contra-indicaties

Overzicht

1Inleiding

Overzicht van de ontwikkeling van de technologie van de clear aligner

Belang van het begrijpen van indicaties en contra-indicaties

Doel van artikel: Professionele selectieadvies voor patiënten geven

2. Overzicht van de technologie van de duidelijke Aligner

Technische principes: Digitale aligners en progressieve tandbewegingen

Vergelijking van de belangrijkste merken: Invisalign, Angelalign, enz.

Belangrijkste verschillen met traditionele vaste apparaten

3. Tandheelkundige condities geschikt voor duidelijke aligners

3.1 Ideale indicaties

Lichte tot matige drukte (1-6 mm ruimte tekort)

Lichte tot matige afstanden

Anterieure kruisbissen (kruisbissen van een enkele tand)

Overjet (klasse II afdeling 1)

Bimaxillaire uitsteeksels

Fase van retentie na behandeling van het vaste apparaat

3.2 Relatieve indicaties

Een lichte open beet (verticale problemen aan de voorkant)

Eenvoudige extractie gevallen (bijv. alleen premolaire extractie)

Volwassen patiënten met een stabiele parodontale gezondheid

Gevallen die een gefaseerde behandeling vereisen

4Tandheelkundige omstandigheden die niet geschikt zijn voor duidelijke aligners

4.1 Absolute contra-indicaties

Ernstige skeletafwijkingen

Ernstige tandheelkundige drukte (> 6 mm ruimte tekort)

Complexe open beet gevallen

Gevallen waarin een aanzienlijke verticale controle vereist is

Gevallen met meerdere ontbrekende tanden

4.2 Relatieve contra-indicaties

Patiënten met zeer gevoelige parodontale aandoeningen

Niet-conforme patiënten

Gevallen waarbij een complexe verankeringsregeling vereist is

Zwaar gedraaide tanden (> 45 graden)

Kinderen in de fase van gemengde tanden

5. Belangrijkste klinische evaluatieindicatoren

Ruimte-analyse (Bolton-analyse)

Beoordeling van de hoogte van het alveolaire bot

Verplichtingen inzake wortelparallelisme

Analyse van het occlusieve vlak

Beoordeling van de naleving door de patiënt

6- Beheervoorstellen voor bijzondere gevallen

Doorzichtige aligners met TAD's (tijdelijke verankeringsinrichtingen)

Gecombineerde behandeling met een doorzichtige uitlijner en een segmentboog

Pre-chirurgische orthodontische toepassingen